# 黃帝內經·素問·玉版論要篇第十五解析

## 一、引言

黃帝內經是傳統醫學的要緊經典之一其內容涵蓋中醫理論、診斷及治療等多方面內容。素問·玉版論要篇第十五是黃帝內經中的必不可少篇章，主要探討了通過望色、切脈來判斷疾病吉兇善惡的方法，并詳細闡述了“揆度”和“奇恒”這兩種診斷方法的應用。

## 二、“揆度”與“奇恒”的概念及其應用

（1）“揆度”的定義與作用

1. 定義：按照病能篇的解釋，“揆”意為“方切求之”，即通過仔細探求脈理來熟悉病情；“度”則是指依據四季變化來測定疾病的狀態。

2. 作用：岐伯回答黃帝提問時指出“揆度”是用來度量疾病深淺程度的一種方法。它幫助醫生準確把握疾病的嚴重性和發展階段，從而制定合理的治療方案。

（2）“奇恒”的定義與作用

1. 定義：“奇恒”指的是那些不同于常規情況下的特殊病癥。

2. 作用：同樣依據岐伯的回答，“奇恒”專門用于描述這些異常復雜的病例。對這類特殊的病癥，需要更加細致地觀察和分析。

## 三、五色脈變的關鍵性

（1）五色的變化

1. 面色變化的意義：在中醫理論中，人的面色反映了身體內部器官的功能狀態。不同顏色可能表示不同的健康狀況或潛在疑問。

2. 具體表現：

- 白色可能提示氣血不足；

- 紅色可能意味著熱癥；

- 黃色可能表明脾虛濕盛；

- 青色可能指示肝氣郁結；

- 黑色可能反映腎陰虧虛。

（2）脈象的變化

1. 脈象的關鍵性：除了觀察面色外，切脈也是中醫診斷不可或缺的一部分。脈象可以提供關于心臟活動以及其他生命體征的信息。

2. 怎樣解讀脈象：通過觸摸患者的脈搏，醫生可以判斷出心跳頻率、節律以及強度等指標，進而推測體內氣血運行是不是正常。

## 四、將知識記錄于玉版之上

為了便于后人學習參考黃帝內經將上述知識總結并刻錄在名為“玉版”的載體上。這樣做不僅方便保存珍貴資料，還促進了知識傳播和技術交流。同時此類做法也體現了古人對傳統文化遺產高度重視的態度。

## 五、“八風四時之勝”的自然規律

（1）自然界的變化規律

1. 四季更替：自然界存在著春、夏、秋、冬四個季節交替循環的現象。

2. 風向作用：風的方向也會隨時間發生變化形成所謂的“八風”。這些自然界的變動會對人體產生一定作用。

（2）人體與外界環境的關系

1. 順應自然法則：人類應遵循自然界的規律生活作息，這樣才能保持身心健康。

2. 勝復關系：當某種力量過于強大時，就會引起另一方衰弱；反之亦然。這就是所謂的“勝復”現象。例如在寒冷冬季過后，溫暖春季來臨之前，可能將會出現短暫回暖天氣。

## 六、結論

黃帝內經·素問·玉版論要篇第十五為咱們提供了寶貴的知識財富。通過對面色、脈象等多方面的綜合考量我們可更好地理解疾病的本質及其發展趨勢。同時該篇章強調了順應自然規律的必不可少性，并倡導人們采納適當措施維護自身健康。期待本文可以激發讀者進一步探索中醫文化的興趣！